Что делать при обнаружении ангиопатии сетчатки глаза у детей?

Часто мамам врачи еще в роддоме сообщают, что у их детей – ангиопатия сетчатки глаза, что дает молодым женщинам лишний повод для беспокойства, а то и для паники. На самом деле это не диагноз, а особое состояние глазного дна, для которого характерны изменения сосудов (расширение, сужение или извитие). Обычно выглядят они как небольшое пятно на белке глаза или красная сеточка капилляров.

ангиопатия у детей

Как правило, ангиопатия сетчатки глаз сигнализирует о таких заболеваниях, как гипертония, гипотония или сахарный диабет, но может быть также обратимым последствием сложных родов или даже индивидуальной особенностью. Поэтому не стоит поддаваться панике, лучше разобраться во всех тонкостях такого состояния.

Осложнения течения беременности и родов

Его основными причинами у новорожденных называют различные нарушения внутриутробного развития плода. К ним относятся:

  • неполноценное питание будущей матери;
  • осложнения в родах – например, гипоксия, она может возникнуть уже в третьем триместре беременности;
  • родовые травмы головы или шеи;
  • нарушения в развитии сосудистой системы плода.

Стоит отметить, что многие из перечисленных факторов приводят к такому состоянию, как лентикулостриарная ангиопатия. Диагностировать это патологическое изменение подкорковых ядер можно с помощью нейросонографии (разновидность УЗИ). Эта процедура обязательна для всех новорожденных, а при возникновении подозрений на патологические изменения ее повторяют также в 3 и 6 месяцев ребенка, что позволяет отследить динамику процессов. Если симптомы лентикулостриарной ангиопатии у грудничка подтверждаются и на повторном исследовании, врач назначает медикаментозное лечение (препараты, улучшающие кровообращение мозга), которое в большинстве случаев дает положительный результат.

Симптомы

Общим же признаком ангиопатии сетчатки глаза является повышенное внутричерепное давление у младенца. Тем не менее, чаще всего прогноз благоприятный: глазное дно приходит в норму само собой спустя несколько месяцев после рождения, главное условие – хорошая циркуляция крови и восстановление тонуса. сосуды

Главное, что нужно помнить – сетчатка детских глаз вообще подвержена различным изменениям: оказывать на нее влияние могут не только психологические или физические нагрузки, но даже перемена положения тела. Поэтому офтальмологи и неврологи по-разному оценивают такое явление, как ангиопатию сосудов, и здесь правомерно обращение к нескольким врачам.

Но, несмотря на субъективность оценки, нельзя совсем не учитывать эту особенность глазного дна, по мере взросления ребенка она может стать серьезной проблемой, если к тому же диагностированы нарушения зрения или обмена веществ.

Специалисты различают такие виды ангиопатии сетчатки, как:

  • диабетический

Возникает как следствие неправильной работы поджелудочной железы и нарушений выделения инсулина. В этом случае тонус сосудов слабеет и сетчатка перестает получать необходимое питание, что может привести к гипоксии глаза. Этот вид заболевания называют самым трудноизлечимым, особенно в детском возрасте;

  • травматический

Довольно часто его диагностируют именно у детей, что связано с их высокой физической активностью. Сильное падение, повреждение шеи или грудной клетки у ребенка – риск повышения внутричерепного давления, которое, в свою очередь, может стать причиной нарушенного функционирования сосудов глаз;

  • гипер/гипотонический

Этот вид опасен тем, что ослабевший тонус сосудов сетчатки глаз не может справиться с потоком крови, что может привести к образованию тромбов. Человек, страдающий такой ангиопатией сосудов, периодически ощущает, как в глазах пульсируют вены.

В отличие от предыдущего вида, детям такой диагноз ставят редко, потому что повышенное давление в сосудах свойственно людям в возрасте;

  • юношеский, или болезнь Илза

Характерен для тех, кто уже вступил в подростковый возраст. Часто специалисты не могут назвать причину возникновения этого нарушения, но в большинстве случаев это – воспаления, поражающие глазное яблоко. Юношеский вид ангиопатии сосудов опасен тем, что соединительная ткань в сетчатке может разрастись, что приведет к ее отслойке, а затем – к таким серьезным заболеваниям, как глаукома или катаракта.

посещение окулиста в детском возрасте

Диагностика

Основная сложность такого состояния, как ангиопатия сосудов сетчатки у детей, заключается в диагностике. Даже став заболеванием, оно протекает бессимптомно, с сохранением первоначальной остроты зрения. Затем могут появиться первые признаки патологических изменений: мушки, вспышки и темные пятная перед глазами. На данном этапе все процессы еще обратимы, за исключением тех случаев, когда ангиопатия сосудов развилась у ребенка на фоне сахарного диабета.

Чтобы вовремя начать лечение, не стоит пренебрегать плановыми осмотрами у офтальмолога, кроме того, к врачу стоит обращаться и при любых травмах головы и шеи, нарушении обмена веществ или повышении давления. На внеплановый прием стоит записаться и том случае, если в поведении ребенка стали заметны следующие изменения:

  • плохо различает предметы по цвету и форме, расстояние до них кажется ему ближе или дальше, чем на самом деле;
  • демонстрирует явные нарушения зрения: вплотную садится к экрану телевизора или компьютера, слишком близко рассматривает игрушки или книжки;
  • часто их трет при отсутствии внешних раздражителей.

Насторожить должно и наличие желтых пятен на белках глаз, а также их постоянное покраснение, кровоизлияния и лопнувшие сосуды.

Комплексный подход

Для постановки точного диагноза офтальмолог сначала осмотрит глазное дно, затем сделает снимок, а если изменения в сосудах сетчатки подтвердятся, потребуется также провести ультразвуковое и рентгенологическое исследования, а также компьютерную томографию. Ни одна из этих процедур не является приятной, поэтому главная задача родителей – отвлечь и максимально занять ребенка.

Если диагноз будет подтвержден, врач подберет ребенку соответствующее лечение: прежде всего, препараты, восстанавливающие кровообращение и нормальное питание сетчатки глаза. В качестве физиотерапии специалистом может быть назначено иглоукалывание или лечение магнитом – эти процедуры благоприятно сказываются на общем состоянии сосудов и их тонусе. Кроме того, при ангиопатии сетчатки часто помогает диетотерапия, заключающаяся в частичном отказе от углеводов. Большое значение в процессе торможения изменений сосудов сетчатки имеет и прием витаминов группы В, а также С, Р и Е.

Итак, ангиопатия сетчатки глаз – это пограничное состояние сосудов глазного яблока, которое может быть как вариантом нормы или преходящим явлением, так и сигналом серьезного заболевания. Задача родителей – постоянное наблюдение за поведением и самочувствием ребенка, которое поможет не пропустить самых первых сигналов возможной беды.