Уход за больными перенесшие инсульт

Инсульт – сосудистая катастрофа, которая даже при своевременно начатом лечении и благоприятном развитии событий оставляет последствия, меняющие возможности организма. Уход за больными после инсульта – очень ответственная задача для близких.

При подозрении на инсульт следует немедленно вызвать врача. Известно, что медицинская помощь, оказанная в первые три часа, приводит к наилучшему восстановлению. Более позднее обращение за медицинской помощью снижает шансы на полноценную жизнь в дальнейшем.

присмотр за больными инсультом

Человек, перенесший инсульт, какое-то время проводит в стационаре. Там снимают острые проявления, останавливают развитие болезни, проводят мероприятия по первичной реабилитации.

Важно! При больничном лечении родным рекомендуется как можно теснее взаимодействовать с медицинскими работниками: лечащий врач информирует о ходе лечения, проводимых процедурах, перспективах и уходе после стационара, а средний персонал продемонстрирует приемы ухода и восстановления.

Домашняя реабилитация

Когда угроза жизни исчезает, пациента выписывают в реабилитационный центр или домой. Дальнейшее восстановление происходит при участии близких людей, и в большой степени его результат зависит от их добросовестности, пунктуальности, а также непрерывности процедур.

Правильный уход за больным после инсульта состоит из нескольких обязательных моментов:

  • режим дня;
  • правильное питание;
  • гигиена;
  • медикаментозное лечение;
  • физические упражнения и процедуры;
  • восстановление утраченных мозговых функций;
  • психологическая реабилитация.

как кормить больного инсультом

Режим дня

Правильное распределение времени и неуклонное соблюдение режима – один из стабилизирующих факторов, который оказывает положительное влияние на принятие реабилитантом своего нового положения. Последовательность действий устанавливается как можно раньше и не меняется без большой необходимости. Хаотичность событий должна быть исключена из жизни больного, т.к. она вызывает скачки давления, что очень вредно на этом этапе. Следует определить время для каждой процедуры или действия и соблюдать его неукоснительно.

Чем тяжелее состояние больного, тем более предсказуемым должен быть его день. Примерный режим дня для лежачего больного приведен в таблице.

ПроцедураКоличество времени Примечание
отдых, ночной сон
подъем10 – 15 минодновременное проветривание помещения
утренний туалет 30- 40 мин
завтрак30 мин
отдых30 – 60 минпроветривание
восстановительные процедуры60 – 80 минчередование массажа/гимнастики и логопедия/мелкая моторика
отдых30 – 60 мин
обед30 – 40 мин
послеобеденный сон/отдых60 – 120 мин проветривание
восстановительные процедуры60 – 80 минчередование
полдник20 – 30 мин
отдых60 мин
вечерний туалет 30 – 40 мин
общение/телевизор60 – 80 мин
ужин30 – 40 мин

Гигиенические основы реабилитации

Уход за больным в домашних условиях – ответственная задача. Важнейший фактор выздоровления – обеспечение гигиены тела и помещения.

Гипертония уйдет... за 147 рублей!

Главный кардиохирург: Запущена федеральная программа лечения гипертонии! Новый препарат от гипертонии финансируется бюджетом и спецфондами. Так что от высокого давления капайте КОПЕЕЧНОЕ средство... Читать далее >>>

Лежачий больной, особенно не в полной мере владеющий своим телом, должен содержаться в чистоте. Загрязнения тела могут вызвать серьезные осложнения. К ним относятся пролежни и присоединение инфекции. Это сочетание может стать смертельным.

умывание больного

Ежедневный туалет тела проводится как минимум дважды в день и включает следующие процедуры:

  • очищение полости рта – при помощи влажной салфетки или зубной щетки санируют слизистые и язык;
  • умывание – водой комнатной температуры орошают лицо или протирают влажной салфеткой, включая прочистку глаз, носа, ушей;
  • очищение тела – все туловище протирают салфеткой, смоченной мыльной водой, затем чистой водой и высушивают;
  • очищение промежности – после снятия подгузника тщательно протирают всю область, осматривают на наличие покраснений и раздражений на коже, смазывают проблемные участки, высушивают;
  • регулярная, не менее 2 раз в день смена подгузников – перед надеванием чистого после проведения туалета обеспечивают дыхание кожи промежности – некоторое время оставляют без белья и подгузника (20 – 30 мин.).

К уходу за телом относятся также полоскания рта после приема пищи, расчесывание, бритье, еженедельное принятие ванны или душа, мытье головы, стрижка волос.

Кроме гигиены тела гигиенический уход за парализованными больными включает и санитарный режим помещения – ежедневную влажную уборку и проветривание помещения.

Правильное питание

При вынужденном ограничении физической активности питание больного не должно быть чрезмерным. исключить или свести к минимуму следует жирную пищу, сладости, сдобную выпечку, острое и соленое. Для хорошей работы пищеварения в рацион включают большое количество овощей, а также мясо, рыбу, кисломолочную продукцию и натуральные фрукты.

питание при инсульте

Процесс облегчают перемалыванием продуктов. По мере восстановления возможен переход в пище, которую требуется жевать. как можно раньше больного побуждают к самостоятельному приему пищи.

Физическая реабилитация

Для скорейшего восстановления или расширения двигательных возможностей человека проводят ежедневные восстановительные мероприятия:

  • смена положения тела обеспечивает равномерное поступление крови во все мышцы, как работающие, так и пока неработающие;
  • проведение массажа всего тела 1 – 2 раза в день стимулирует нервные окончания и рефлексы, предупреждает пролежни;
  • ежедневная гимнастика (активная и пассивная) создает предпосылки для самостоятельных движений, обеспечивает подвижность суставов;
  • побуждение к действию – выполнение посильных манипуляций самим больным ускоряет процесс восстановления;
  • обучению постепенному вставанию, стоянию, перемещению в пространстве.

лфк при уходе за больными

Последовательное выполнение упражнений с постепенным усложнением и массажа – основа двигательной активности в дальнейшем. Курс упражнений больному дается при выписке из стационара в виде памятки для близких. Основы массажа показывает медицинский персонал. Нужно научиться мягкому тактильному воздействию на ткани, не спешить при проведении манипуляций, прорабатывать участок за участком, не обходя ни одного сустава и ни одной мышцы.

Важно! Регулярный массаж пораженных конечностей – профилактика застоя крови и образования тромбов.

К гимнастике относятся не только физкультурные упражнения, но и дыхательные – для профилактики застоя легких. Очень полезно в этом плане надувание воздушных шариков. Профилактическую роль играет и частая смена положения тела больного. Застойная пневмония – грозное осложнение наравне с пролежнями.

Восстановление мыслительной деятельности

Ежедневная двигательная активность и посильное участие в самообслуживании сами по себе уже увеличивают возможности мозга.

Для восстановления речи и некоторых навыков потребуются специальные занятия. Самое главное в них – языковой контакт. Общение – основа восстановления речи. При значительно затрудненной возможности произнесения можно начинать со звуков. Если речь частично сохранена, то опираясь на сохраненные понятия, постепенно вводят забытые. Часто помогает пение – пациенты вспоминают песни детства и молодости и с удовольствием поют. Это создает определенный эмоциональный настрой, который помогает в дальнейшей реабилитации.

По возможности приглашают специалиста дефектолога или проводят регулярные занятия самостоятельно. Постепенно восстанавливают утраченные навыки чтения, счета, письма. Для этого используют обучающие пособия, предназначенные для детей младшего возраста. При обширных поражениях мозга это процесс длительный, но заниматься нужно – каждое вновь приобретенное знание повышает качество жизни больного, расширяя сферу активной деятельности.

разговоры с больными инсультом

Психологический настой

В одночасье превратиться из самостоятельного и активного человека в беспомощное существо – это эмоциональная драма. Поэтому в задачу родственников и друзей входит создание и поддержание благоприятного микроклимата вокруг больного.

Дома необходимо создать правильные условия для выздоравливающего. Он должен иметь возможность часто отдыхать для восстановления сил, однако, не чувствовать себя при этом выключенным из жизни семьи – в активное время надо давать возможность человеку наблюдать и участвовать в ней, быть в курсе событий. Хорошо, когда домочадцы по возвращении домой после работы/учебы заходят пообщаться. Совместный просмотр телепередач или ужин также создают психологическое умиротворение.

Медицинская помощь

Ежедневная терапия заключается в утреннем измерении давления и температуры, приеме лекарств, назначенных доктором, и периодическом курсовом восстановлении в центрах реабилитации. Выполнение всех рекомендаций лечащего врача – важнейшая составляющая ухода за больным после инсульта. При любом изменении состояния в худшую сторону (повышение температуры или артериального давления, головная боль, спутанность сознания, утрата приобретенных навыков) вызывают участкового врача или скорую помощь.

Таким образом, правильный уход за больным в домашних условиях – это фактор, определяющий дальнейшую жизнь пострадавшего от инсульта больного.