Первая доврачебная помощь при стенокардии

Стенокардия представляет собой одну из наиболее известных и распространенных форм ишемической болезни сердца. Она проявляется как серьезное нарушение кровообращения в сердечной области. У приступа могут быть крайне нехорошие последствия, поэтому очень важно знать, как оказывается неотложная помощь при стенокардии.

Как правило, это заболевание чаще всего возникает у мужчин и женщин, возраст которых составляет от 40 до 50 лет. Также болезнь может появиться у людей, имеющих избыточный вес или у закоренелых курильщиков.

помощь при стенокардии

Как распознать приступ

Для приступа стенокардии характерно ощущение сильного давления на область сердца. Больному может казаться, что что-то тяжелое лежит на груди и не дает нормально дышать. Также стоит знать, что ощущение сдавленности может быть не только в зоне расположения сердца, но и в любой другой части груди.

Вторым главным симптомом является боль. Как правило, она сосредоточена в области груди, но может отдавать в левую руку, лопатку, плечо. Также возможно формирование болезненных ощущений в шее и челюсти (в этих местах расположены нервы). При появлении подобных симптомов у пациента может возникнуть сильный страх, что дополнит состояние такими признаками, как: тахикардия (усиленное сердцебиение), резкие нарушения сердечного ритма, повышенное потоотделение и пр.

симптомы приступа стенокардии

Приступ стенокардии чаще всего возникает при излишней физической нагрузке. К примеру, при занятиях спортом, во время сильного волнения или стресса. В состоянии покоя же больного не тревожат никакие неприятные ощущения. Подобные признаки характерны для классического проявления стенокардии. Этот тип называют стенокардией напряжения.

Но существует и иной вариант, при котором приступы проявляют себя, когда больной находится в состоянии покоя. К примеру, во время сна или строго в ночное время. Для более точного определения диагноза необходимо пройти обследование у специалиста.

Что делать, если возник приступ

Алгоритм оказания первой помощи в ситуации, когда приступ вызван чрезмерными физическими нагрузками или сильным волнением, следующий:

Гипертония уйдет... за 147 рублей!

Главный кардиохирург: Запущена федеральная программа лечения гипертонии! Новый препарат от гипертонии финансируется бюджетом и спецфондами. Так что от высокого давления капайте КОПЕЕЧНОЕ средство... Читать далее >>>

  1. Необходимо сразу же прекратить физическую нагрузку.
  2. Пострадавшего нужно постараться успокоить, отвлечь от неприятных и даже болезненных ощущений. алгоритм действий при стенокардии
  3. Пациент должен принять полусидячее положение. Под плечи и голову желательно подложить подушку или свернутую одежду.
  4. Необходимо как можно скорее дать больному нитроглицерин. Лекарство кладется под язык.

При оказании помощи больному его нужно обязательно предупредить, что после приема нитроглицерина может возникнуть сильная головная боль, а также неприятное ощущение давления и распирания в этой области. Иногда появляется головокружение, в редких случаях возможны обмороки (особенно если пострадавший находится в вертикальном положении). Поэтому нежелательно подниматься на ноги еще 15-30 минут после прекращения приступа.

Как правило, время наступления облегчения после приема нитроглицерина составляет 2-3 минуты. Если же болезненные ощущения сохранились и спустя 5-7 минут, то следует дать больному еще одну таблетку. Также необходимо срочно вызвать скорую неотложную помощь, поскольку в домашних условиях невозможно помочь пострадавшему, если начнет развиваться инфаркт.

О важности кислорода во время приступа

Поскольку приступ стенокардии является проявлением ишемической болезни сердца, то очень важно, чтобы у больного был максимальный доступ к кислороду. Необходимо устранить все возможные препятствия для глубокого дыхания. В частности, нужно ослабить воротник, галстук, если таковой имеется, убрать шарф с шеи, если он есть, расстегнуть верхние пуговицы у кофты. Женщинам желательно расстегнуть бюстгальтер, чтобы он не давил на грудь. Окна в помещении следует открыть, чтобы внутрь поступал свежий воздух.

Как правильно принимать нитроглицерин

Неотложная помощь при стенокардии подразумевает прием нитроглицерина. Как правило, те пациенты, кому известен имеющийся у них диагноз – ишемическая болезнь сердца, — носят этот препарат всегда с собой. Он в буквальном смысле способен спасти жизнь. Поэтому крайне желательно, чтобы он был в каждой аптечке.

препараты при приступе стенокардии

Нитроглицерин выпускается в таблетках, а также в капсулах и в виде специального спрея. Независимо от формы выпуска, его всегда кладут под язык. Хватает 2-3 минут, чтобы лекарство подействовало, и спазм коронарных артерий снизился, а болезненные ощущения отступили.

Важно помнить, что нитроглицерин оказывает на сосуды расширяющее действие. Это значит, что он способен резко снижать давление. Поэтому его ни в коем случае нельзя принимать при гипотонии, это только ухудшит кровообращение миокарда. Рекомендуется перед приемом препарата измерить артериальное давление.

Если после употребления нитроглицерина возникли головные боли, не стоит пугаться. Это нормальный побочный эффект. Обычно справиться с неприятным симптомом помогает таблетка валидола.

Другие препараты, помогающие во время приступа

Для улучшения состояния больного (а также устранения основных причин, которые могли привести к нарушению кровоснабжения сердца) принимаются следующие лекарства:

  • Бета-блокаторы. Они эффективны, если приступ вызван чрезмерной физической нагрузкой или сильным волнением (то есть, если имеется учащенное сердцебиение).
  • Ингибиторы АПФ. Они позволяют значительно снизить давление, что уменьшает сопротивление сосудов и приводит кровоснабжение в норму.
  • Блокаторы кальция. Принимаются для снятия спазма коронарных артерий. Подобное лекарство идеально для лечения приступа стенокардии принцметала.
  • Корвалол, валокордин. Принимаются в том случае, если причиной приступа было волнение или стресс, а также если больной испытывает сильный страх.

Важно помнить, что для снятия приступа стенокардии нужно использовать только те препараты, которые оказывают воздействие на организм за короткий промежуток времени. Если точнее, то в течение нескольких минут. В противном случае приступ может перерасти в инфаркт.

Быстрее таблеток действуют инъекционные формы лекарственных препаратов. Однако нежелательно самостоятельно ставить укол при наличии приступа – можно ухудшить ситуацию.

В том случае, если в аптечке не нашлось нитроглицерина, то его можно заменить коринфаром, фенигидином, кордафеном. Все эти лекарства также кладутся под язык. Эффект от приема этих препаратов наступает тоже быстро – в течение 3-5 минут. Продолжительность действия составляет до 5 часов.

Как только приступ закончился и наступило облегчение, не рекомендуется сразу вставать. Желательно 30-90 минут полежать, стараясь дышать максимально глубоко и ровно. Если скорая помощь не вызывалась, обязательно нужно сходить на прием к врачу. Можно вызвать его на дом. Ближайшие несколько дней следует избегать физической, а также эмоциональной нагрузки.

Последовательность действий при затянувшемся приступе

Медицинскими специалистами первая помощь при стенокардии должна оказываться следующим образом:

  • 1 или 2 таблетки нитроглицерина кладутся под язык.
  • Одновременно внутривенно вводится 5% раствор глюкозы, в который добавлены анальгетики ненаркотического типа, а также малые транквилизаторы. Возможно добавление антигистаминных средств, которые усиливают действие анальгетиков.
  • Больному дается 0,2-0,5 г анапирина (или иного другого препарата, имеющего в основе ацетилсалициловую кислоту).

Если спустя 5 минут приступ не проходит, больному внутривенно вводят наркотические анальгетики в сочетании с транквилизаторами.