Варикоз во время беременности: симптомы, профилактика и лечение

Беременность является радостным, но непростым для женского здоровья периодом. Женский организм в это время вынужден работать за двоих, что приводит к различным нарушениям в функции многих органов. Одной из наиболее частых жалоб женщин является варикоз во время беременности. С каждой беременностью риск развития сосудистых нарушений повышается. После третьей беременности вероятность появления сосудистых «звездочек» или «сеточек» составляет уже 80%. Часто беременность служит толчковым механизмом развития данного недуга у женщин с генетической предрасположенностью к сосудистым нарушениям.

Причины появления

Чаще варикозные проявления усугубляются во второй половине беременности. Это происходит потому, что сосуды женщины «в положении» работают с колоссальной нагрузкой. Растущая матка мешает нормальному кровообращению нижней половины тела, одновременно вынуждая сосудистую систему работать с колоссальной нагрузкой.

тяжесть в ногах у женщины

Кроме увеличения веса плода, вес самой женщины во время беременности увеличивается на 10 и больше килограммов, что также усугубляет сосудистые проявления.

Одной из причин варикоза во время беременности является гормональная перестройка в организме будущей матери. В этот период в крови происходит одновременное уменьшение количества эстрогенов, но увеличено количество прогестерона и релаксина. Такое сочетание гормонов провоцирует расширение и деформацию сосудов.

У некоторых беременных плацента располагается низко или наблюдается ее предлежание, что также способствует развитию варикоза у беременных.

При первой беременности проявления варикоза могут быть незначительными. Но с каждой новой беременностью симптомы сосудистых нарушений усиливаются.

Что происходит с сосудами при варикозе

Почему же появляются так называемые «сеточки» или «звездочки» на ногах беременных? Из-за дополнительной нагрузки вены на ногах набухают и расширяются, растягиваясь во всех направлениях. Измененная структура сосудов приводит к необратимым изменениям в клапанном аппарате вен, обеспечивающем движение крови по направлению к сердцу. Расширению сосудов в период беременности также способствуют увеличение объема циркулирующей крови, повышенное венозное давление и замедленный кровоток в сосудах нижних конечностей.

признаки варикоза при беременности

Симптомы варикоза ног

Варикоз на ногах при беременности чаще развивается постепенно. Кроме незначительной сеточки сосудов, женщин вначале ничего не беспокоит. Но с увеличением срока беременности симптоматика сосудистых нарушений также нарастает, достигая своего максимума во второй половине. В это время женщины жалуются на такие проявлениям в области ног:

  • тяжести в области мышц;
  • усталости и боли в ногах при нагрузке;
  • судорог икроножных мышц;
  • отечности ног вечером;
  • чувство «распирания» в мышцах.

Подобные проявления очень характерны для варикоза. Обычно боли становятся сильнее при длительном нахождении в одной позе. К вечеру, после дневной нагрузки, проявления сосудистой патологии усиливаются, а после ночного отдыха обычно стихают.

Иногда проявления варикоза у будущих мамочек могут прогрессировать. Следует забеспокоиться, если отечность и боль в ногах нарастают, а одновременно появляются такие симптомы:

  • усиление сосудистого рисунка («сеточек», «звездочек»);
  • появление темно-синих подкожных вен («виноградных гроздей»);
  • снижение чувствительность на отдельных участках кожи;
  • чувство жара в мышцах;
  • учащение ночных судорог.

Подобные симптомы нельзя игнорировать. Ведь разрушенные сосуды дадут себя знать и после родов.

Осложнение

Варикоз во время беременности опасен своими последствиями. При осложненном течении расширение вен является толчком, запускающим серьезнейшие состояния в виде:

  • острого тромбоза глубоких вен;
  • аллергического дерматита;
  • рожистой инфекции;
  • венозного кровотечения;
  • экземы;
  • варикозной язвы.

Подобные осложнения лечить сложно, долго, и часто они приобретают хроническое течение.

Варикоз малого таза

Ослабление тонуса сосудистых стенок и застой крови приводят к варикозным проявлениям во всем организме. Так образуется варикозное заболевание многих органов, в том числе паха и малого таза. Расширяться могут не только сосуды нижних конечностей, но также и кожи живота, половых органов, ягодиц, груди. Часто таким явлениям подвержены органы малого таза, которые получают максимальную нагрузку во время вынашивания ребенка.

массаж ног для беременных

Если варикозное расширение сосудов на ногах всегда заметно и легко поддается диагностике, то с этим недугом в области малого таза все сложнее. Кроме болевых проявлений внизу живота при этом женщина ничего не чувствует. Патологические процессы сосудов малого таза могут протекать абсолютно бессимптомно до возникновения осложнений. Лишь использование специальных методов исследований может помочь в постановке диагноза варикоза малого таза.

Варикозное расширение вен малого таза также может вызывать кровотечения, представляя угрозу здоровью матери и ребенка. В дальнейшем, после родов, женщина может чувствовать отдаленные последствия этого недуга в виде анемии, сложностей при процессе дефекации, кровотечений из-за истончения и разрывов вен.

Диагностика

Проще всего можно поставить диагноз при варикозе ног. При этом недуге всегда есть внешние проявления в области пораженных сосудов («звездочки», «сеточка», синева в области вен).

При других видах варикоза (малого таза, в паху, в области прямой кишки) необходим осмотр профессионала и специальные виды исследования.

Обязательным при подозрении на данный недуг являются исследование крови, включающее развернутую коагулограмму (определяет протромбиновый индекс, АЧТВ, фибриноген А и В), общий анализ крови (с определением количества тромбоцитов).

Для диагностики варикоза чаще используются методы:

УЗИ пораженного органа (нижние конечности, малый таз);
гемодинамические функциональные пробы (определяет расположение патологии — в области поверхностных или глубоких вен);
ангиосканирование (информация о характере пораженных сосудах);
допплерография (изучение степени изменении кровотока в сосудах).

Все полученные данные позволяют судить врачу о характере патологии и назначать верное лечение. При данных нарушения обязательна консультация у сосудистого хирурга.

Лечение

В период беременности лечение варикоза обычно консервативное. Огромное значение должно уделяться нормализации образа жизни и питанию будущей мамочки. Самым простым, но эффективным методом является достаточная физическая нагрузка в виде ходьбы и плаванья в бассейне (2-3 раза в неделю). При движении усиливается кровоток и работа мышечно-венозных клапанов, улучшается отток крови.

Правильное питание беременной очень важно для уменьшения симптомов варикоза. Рекомендуется специальный рацион по борьбе с запорами (введение овощей, отрубей, чернослива, кефира на ночь). В рационе должно быть достаточно цинка, селена, кремния, йода. Не допускается употребление копченостей, жареных или соленых продуктов из-за их свойства усиливать застойные и болевые проявления данного недуга.

Показаны при варикозе разгрузочные дни (яблочный, рисовый, кефирный или творожной), позволяющие снизить лишний вес и разгрузить кровоток.

В течение дня женщинам с варикозом рекомендуют несколько раз ложиться и приподнимать ноги с опорой на стену.

Ношение компрессионных чулок облегчает женщине проявления варикоза. Этот простой и доступный метод помогает уменьшению застоя в венах и усилению кровотока (в 3-5 раз). Проконсультироваться о типе и классе чулок можно у сосудистого хирурга. Компрессионное белье необходимо носить ежедневно, и надевать его утром в кровати.

чулки для беременных

При необходимости, беременным могут быть назначены некоторые разрешенные препараты общего или местного действия. Для медикаментозного лечения варикоза у беременных используют:

природные ангиопротекторы (экстракт конского каштана, аскорутин, пентоксифиллин, препараты кальция);
венотоники общего действия: (троксерутин, эскузан, детралекс, флебодиа, венорутон, гинкор форте и т.д.)
венотоники местного действия (гели и мази с гепарином, троксерутином, гинго-билобой, конским каштаном, хвощом полевым, вытяжкой дубовой коры, лиотон-гель).

Данные препараты уменьшают сосудистую проницаемость и препятствуют слипанию тромбоцитов. В итоге происходит уменьшение боли, стихание судорог, уменьшение отеков.

Хирургическое лечение при беременности производится лишь в случаях крайней необходимости, если жизнь матери или плода находятся под угрозой. Обычно такие вмешательства производятся при осложнениях варикоза (тромбофлебит, трофическая язва) и не позднее 6 месяцев беременности. Изредка используют способ склерозирования вен путем введения лечебных растворов.

Недопустимо самостоятельное использование беременными лекарств, так как большинство из них имеет ограничение применения в разных триместрах беременности. Также опасно будущим мамам самостоятельно приобретать разрекламированные по телевизору мази и гели, чтобы не нанести вред будущему малышу.

бассейн для беременных

Профилактика

Что делать и как беременной женщине для своего здоровья, чтобы предупредить развитие варикозной болезни? Давно известны простые методы профилактики, способные снизить риск развития болезни. К ним относятся:

  1. ношение удобной обуви (лучше со стельками-супинаторами);
  2. достаточная двигательная активность (лечебная физкультура, фитбол, прогулки);
  3. прохладные ванночки с морской солью по вечерам;
  4. упражнения для разгрузки ног: лежа на диване приподнять ноги и
  5. облокотить их об стенку;
  6. самомассаж ног;
  7. ношение компрессионного белья и дородового бандажа.

Конечно же, появление варикоза является неприятным сюрпризом для беременной женщины. Относиться легкомысленно к своему здоровью в период беременности опасно. Но данный диагноз не является приговором, и при правильном поведении беременной женщины крайне редко мешает нормальному вынашиванию и рождению здорового малыша.